개의 항문직장 평활근육종(Anorectal Leiomyosarcoma) 증례

Anorectal Leiomyosarcoma in a Dog

Sohee Lim, Sangjune Sohn, Woo-Jin Song, Yeonjung Hong*. J Vet Clin 2025;42(1):31-36. CC BY-NC 4.0 · KSVC Endorsed Learning Hub

  1. 1 환자 정보 · 내원
  2. 2 응급도 판단
  3. 3 정밀 워크업
  4. 4 진단검사
  5. 5 영상진단
  6. 6 최종 진단
  7. 7 치료 계획 · 경과
  8. 8 학습 포인트 · SRS

진단검사

복부 방사선(60 kVp, 4 mAs)에서 회음부에 7.6 cm × 9.6 cm의 크고 내부 석회화를 동반한 연부조직 종괴가 확인되었으며, 꼬리 척추뼈를 등쪽으로 변위시켰습니다.
J Vet Clin 2025;42(1) Fig.1 (A,B)J Vet Clin 2025;42(1) Fig.1 (A,B)방사선 60 kVp, 4 mAs

우측 측면(A)·복배(B) 방사선 사진. 회음부에 내부 석회화를 동반한 거대 난원형 연부조직 음영 종괴가 보입니다.

문제

방사선에서 종괴 내부에 보이는 '석회화(calcification)'에 대한 해석으로 가장 적절한 것은?

  • (a) 석회화는 양성 종양에서만 나타나므로 악성을 배제할 수 있다
  • (b) 내부 석회화·소엽성 성장은 방추세포 육종을 포함한 여러 종양에서 나타날 수 있어 단독으로 양·악성을 판정할 수 없다
  • (c) 석회화가 보이면 항상 전이성 병변을 의미한다
  • (d) 석회화는 감염성 농양의 특이적 소견이다
해설 정답 b: 병변 내 석회화, 소엽성 성장, 내부 낭성 변화로 인한 이질적 조영 패턴은 방추세포 육종 등 여러 종양에서 흔히 보이므로 영상만으로 양·악성을 단정할 수 없고 조직검사가 필요합니다. a는 석회화를 양성의 증거로 오인하는 함정, c·d는 석회화의 의미를 과대·오해석한 오답입니다.